ROPA-metoden (Reception of Oocytes from the Couple) är en teknik för assisterad befruktning som är särskilt avsedd för par av kvinnor som vill ha biologiska barn och aktivt dela moderskapsprocessen. Denna metod ger båda kvinnorna möjlighet att delta gemensamt: en av dem tillhandahåller äggen, medan den andra genomför graviditeten. På så sätt känner sig båda involverade och biologiskt knutna till barnet.
ROPA-metoden
Vad är Partner Egg Reception eller ROPA-metoden?
ROPA-metoden består av en provrörsbefruktningsprocess (IVF) där en av kvinnorna i paret donerar sina ägg, som befruktas med spermier från en anonym donator. De embryon som bildas förs sedan in i den andra kvinnans livmoder, där graviditeten genomförs. På så sätt blir den ena kvinnan ”biologisk mor” och den andra ”graviditetsmor”, vilket innebär att båda kvinnorna aktivt deltar i moderskapsprocessen. Det hindrar därför inte två kvinnor från att uppfylla sin önskan att få barn.
Under skydd av dessa lagar har lesbiska par olika alternativ för att uppnå graviditet. Beroende på åldern hos det par som vill bli gravida kan artificiell insemination (AI), in vitro-fertilisering (IVF) med spermier från en anonym donator (spermiebank), Ovodon med ägg från en anonym donator och spermier från en anonym donator utföras. En annan möjlighet är att befrukta ägg från en av parterna med spermier från en anonym donator och överföra de embryon som erhållits till paret för att föra graviditeten vidare. Denna teknik kallas partneräggmottagning.
Lagstiftning som omfattar ROPA-metoden
ROPA-metoden omfattas av den nuvarande spanska lagstiftningen, som sedan lagarna 13/2005 och 14/2006 likställer rättigheterna för samkönade äktenskap med dem för heterosexuella par. Tack vare dessa bestämmelser har lesbiska par tillgång till samma alternativ för assisterad befruktning som heterosexuella par, bland annat artificiell insemination, provrörsbefruktning och ROPA-metoden. Båda kvinnorna, som är gifta, har samma rättigheter och skyldigheter gentemot barnet, och deras filiation är lagligt garanterad.
Hur genomförs ROPA-metoden?
Processen vid ROPA-metoden liknar den vid traditionell provrörsbefruktning, men båda kvinnorna deltar i olika roller. Processen genomförs i flera steg:
1.Stimulering av äggstockarna hos donatorkvinnan: Den kvinna som ska donera ägg får en kontrollerad behandling med äggstocksstimulering så att hennes äggstockar producerar flera mogna ägg. Denna stimulering liknar den som utförs vid alla IVF-behandlingar. Äggen tas ut genom äggstockspunktion när de har nått lämplig storlek.
2. Befruktning av äggen med donatorsperma: När äggen har tagits ut befruktas de i laboratoriet med sperma från en anonym donator från en spermabank.
Befruktningen kan ske genom konventionell IVF eller genom ICSI (intracytoplasmatisk spermieinjektion), beroende på spermiernas kvalitet eller behandlingens behov.
3. Förberedelse av den gravida kvinn ans livmoder: Medan äggen befruktas får kvinnan som ska bära fram graviditeten hormonbehandling för att förbereda livmodern. Behandlingen omfattar östrogener och progesteron för att göra livmoderslemhinnan tjockare och se till att den har optimala förutsättningar för implantation av embryot.
4. Överföring av embryo:
Mellan 3 och 5 dagar efter befruktningen utvärderas de embryon som bildats, och de embryon som har bäst kvalitet överförs till den gravida kvinnans livmoder. Detta är ett smärtfritt ingrepp som utförs polikliniskt. Antalet embryon som överförs beror på olika faktorer, t.ex. kvinnans ålder eller embryonas kvalitet, och man strävar alltid efter att minimera risken för flerbördsgraviditet.
5.Stöd i lutealfasen och graviditetsdiagnos: Efter embryoåterföringen fortsätter den gravida kvinnan med hormonbehandling (progesteron) för att främja implantation och utveckling av graviditeten. Cirka två veckor efter överföringen utförs ett graviditetstest för att bekräfta om behandlingen har varit framgångsrik.
Fördelar med ROPA-metoden
1. Participación activa de ambas mujeres:
Den största behållningen med ROPA-metoden är att den gör det möjligt för båda kvinnorna i paret att känna sig direkt involverade i moderskapsprocessen. Den ena kvinnan bidrar med sitt genetiska material och den andra genomför graviditeten, vilket skapar ett starkt känslomässigt band mellan dem och barnet.
2. Större kontroll och säkerhet i processen: Precis som vid andra IVF-behandlingar kan embryonas kvalitet bedömas innan de förs in i livmodern. Dessutom garanterar användningen av spermier från anonyma donatorer genetisk och hälsomässig säkerhet, eftersom donatorerna väljs ut efter rigorösa medicinska undersökningar.
3.Olika reproduktionsalternativ: Om kvinnan som vill bli gravid är under 38 år och har en tillräcklig äggstocksreserv kan hon också överväga möjligheten att ge bort sina egna ägg, beroende på hennes reproduktionsönskemål. När det gäller äldre kvinnor eller kvinnor med låg äggstocksreserv är ROPA-metoden fortfarande ett alternativ för att uppnå graviditet med parets ägg.
4.Framgångsfrekvens: Framgångsfrekvensen för ROPA-metoden är jämförbar med den för alla IVF-behandlingar, med en hög framgångsfrekvens hos unga, friska kvinnor. Hur framgångsrik behandlingen blir beror på äggens och embryonas kvalitet, livmoderns förberedelser och erfarenheten hos det medicinska team som utför behandlingen.
Juridiska och etiska överväganden
En av de stora fördelarna med den spanska lagstiftningen är att båda kvinnorna i paret, när de är gifta, garanteras faderskap till barnet. Detta innebär att båda i juridiskt hänseende betraktas som mödrar till det framtida barnet, med samma rättigheter och skyldigheter. Denna filiation fastställs från och med det att det informerade samtycket undertecknas i början av behandlingen.
Känslomässigt och psykologiskt stöd
ROPA-metoden, liksom all annan behandling med assisterad befruktning, kan vara en känslomässigt intensiv process. På IREMA erbjuder vi psykologiskt stöd till par under hela behandlingen och hjälper dem att hantera de förväntningar, utmaningar och svåra beslut som kan uppstå. Vårt multidisciplinära team har åtagit sig att inte bara erbjuda den bästa medicinska behandlingen, utan också ett omfattande känslomässigt stöd.
