{"id":31162,"date":"2021-12-02T13:13:08","date_gmt":"2021-12-02T12:13:08","guid":{"rendered":"https:\/\/irema.servidorbilnea.com\/?page_id=31162"},"modified":"2024-10-22T15:18:36","modified_gmt":"2024-10-22T13:18:36","slug":"in-vitro-befruktning-med-icsi","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.irema.org\/sv\/behandling-av-assisterad-reproduktion\/in-vitro-befruktning-med-icsi\/","title":{"rendered":"In vitro-fertilisering genom ICSI (intracytoplasmatisk spermieinjektion)"},"content":{"rendered":"\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
\n
\n

In vitro-fertilisering (IVF) med ICSI \u00e4r en avancerad teknik f\u00f6r assisterad befruktning som anv\u00e4nds vid sv\u00e5r manlig infertilitet eller n\u00e4r konventionella IVF-metoder har misslyckats. Till skillnad fr\u00e5n traditionell IVF, d\u00e4r \u00e4gget blandas med spermier i laboratoriet f\u00f6r att befruktningen ska ske spontant, f\u00f6rs vid ICSI en spermie in direkt i \u00e4gget genom en mycket kontrollerad och exakt process som kallas intracytoplasmisk mikroinjektion. <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"ICSI\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t

Vad \u00e4r IVF-tekniken med ICSI?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n

ICSI-processen har flera steg gemensamt med traditionell IVF fram till den punkt d\u00e5 \u00e4ggen tas ut och prepareras i laboratoriet. D\u00e4refter skiljer sig behandlingen v\u00e4sentligt \u00e5t. Nedan beskriver vi de viktigaste stegen i ICSI: <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

1.<\/strong>Kontrollerad ovariell stimulering och \u00e4gguttag<\/strong> Patienten genomg\u00e5r hormonbehandling f\u00f6r att stimulera tillv\u00e4xten av flera folliklar i \u00e4ggstockarna. N\u00e4r folliklarna har n\u00e5tt l\u00e4mplig storlek utf\u00f6rs follikelpunktion, ett minimalt invasivt ingrepp genom vilket \u00e4ggcellerna h\u00e4mtas ut. Dessa oocyter samlas in f\u00f6r att bearbetas i laboratoriet.<\/p>

2.<\/strong>Denudation av oocyterna<\/strong> De uttagna \u00e4ggen omges av ett lager celler som m\u00e5ste avl\u00e4gsnas f\u00f6r att bed\u00f6ma oocyternas mognad. Denna process att avl\u00e4gsna de omgivande cellerna kallas ”denudation”. Endast oocyter som har n\u00e5tt metafas II-stadiet, vilket \u00e4r cirka 80%, \u00e4r l\u00e4mpliga f\u00f6r mikroinjektion av spermier.<\/p>

3.Mikroinjektion<\/strong>av spermier (ICSI)<\/strong> ICSI-behandlingen utf\u00f6rs med hj\u00e4lp av en specialiserad mikromanipulator, som inneh\u00e5ller ett inverterat mikroskop som g\u00f6r det m\u00f6jligt att se oocyten och spermierna i 400 g\u00e5ngers f\u00f6rstoring. Med hj\u00e4lp av en mikromanipuleringsarm h\u00e5lls oocyten f\u00f6rsiktigt medan den utvalda spermien f\u00f6rs in direkt i \u00e4ggets cytoplasma med en annan mikroinjektorarm. Detta s\u00e4kerst\u00e4ller befruktning, \u00e4ven vid l\u00e5g motilitet eller kvalitet hos spermierna, och garanterar att en enda spermie tr\u00e4nger in i \u00e4gget, vilket minskar risken f\u00f6r misslyckad befruktning.<\/p>

4.<\/strong>Embryokultur i kontrollerade ink<\/strong> ubatorer Efter spermieinjektion placeras oocyterna i inkubatorer som efterliknar de fysiologiska f\u00f6rh\u00e5llandena i m\u00e4nniskokroppen. Temperaturen h\u00e5lls konstant p\u00e5 37\u00b0C och CO2-koncentrationen justeras till 6%. Denna kontrollerade milj\u00f6 skapar de b\u00e4sta f\u00f6ruts\u00e4ttningarna f\u00f6r att en befruktning ska kunna ske. Cirka 1618 timmar efter mikroinjektionen bed\u00f6ms om befruktningen har lyckats.<\/p>

5.<\/strong>Embryoutveckling och \u00f6verf\u00f6ring till livmodern<\/strong> De befruktade \u00e4ggen, som nu omvandlats till embryon, f\u00e5r utvecklas i laboratoriet fram till dag 5 eller 6, d\u00e5 de n\u00e5r det expanderade blastocyststadiet. Denna process, som kallas f\u00f6rl\u00e4ngd odling, g\u00f6r det m\u00f6jligt att v\u00e4lja ut embryon med st\u00f6rre precision, vilket \u00f6kar chanserna f\u00f6r implantation och graviditet.<\/p>

6.<\/strong>Kryokonservering av \u00f6verblivna embry<\/strong> on Om man f\u00e5r fler embryon av god kvalitet \u00e4n vad som beh\u00f6vs f\u00f6r den f\u00f6rsta \u00f6verf\u00f6ringen kan de kryokonserveras f\u00f6r framtida bruk. P\u00e5 s\u00e5 s\u00e4tt undviks behovet av ytterligare ovariell stimulering om patienten \u00f6nskar ett andra f\u00f6rs\u00f6k till graviditet eller en framtida embryo\u00f6verf\u00f6ring.<\/p><\/div><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"-\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t

F\u00f6rdelar med IVF genom ICSI <\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
\n
\n