La Fécondation in Vitro se réalise en cinq temps: ovulation, prélèvement des ovocytes, fécondation, culture embryonnaire et transfert d’embryons.
Fécondation in vitro (FIV)
Ovulation
Avec cette méthode nous obtenons un contrôle sur l’ovulation et une meilleure production folliculaire, c’est-à-dire que nous en obtenons un plus grand nombre que lors d’un cycle menstruel ordinaire, afin de pouvoir obtenir un nombre adéquat d’embryons, augmentant ainsi la probabilité d’une gestation.
Durant ce processus; qui dure d’une semaine à dix jours en moyenne, on administre à la patiente un traitement hormonal qui favorise la production des ovules.
Pour contrôler cette croissance nous effectuons des analyses et des contrôles échographiques.
Prélèvement des ovocytes
Lorsque la taille des follicules est adéquate, nous administrons une hormone qui va provoquer une ovulation contrôlée. On l’administre 36 heures avant le prélèvement des ovocytes. Cette opération se réalise sous anesthésie, au moyen d’une sonde qui prélève le fluide folliculaire et qui contient les ovules.Dans le laboratoire nous les séparons ensuite et les mettons dans une couveuse. Après une heure ou deux, la patiente peut sortir de l’hôpital.
Fertilisation
Une fois que nous avons l’échantillon de sperme, nous procédons à l’insémination des ovules. Dans un lieu de culture nous préparons des micro-gouttes, auxquelles nous ajouterons une quantité adéquate de spermatozoïdes.
Plus tard, nous déposerons un ovule dans chacune de ces micro-gouttes et de cette façon, en quelques heures les spermatozoïdes féconderont les ovules.(Ceci étant le principe de “la fécondation in vitro”). Ce mélange est conservé dans la couveuse dans les conditions physiologiques naturelles c’est-à-dire 37°c, avec une concentration de CO2 de 6%; 95% d’humidité. Au bout de 18-20 heures, nous vérifierons qu’il y a bien eu fécondation, ceci au moyen d’un microscope..
Culture embryonnaire
Les embryons, vont séjourner un ou deux jours supplémentaires dans la couveuse, leur évolution sera surveillée afin de déterminer leur qualité et pouvoir sélectionner ainsi les meilleurs embryons pour les transférer par la suite.
Transfert d’embryons
Après ces quelques jours dans la couveuse, nous réalisons le transfert d’un , deux ou trois embryons, selon avis médical et du patient. Le processus total ne dure pas plus d’une demi-heure. Les embryons sont introduits dans la cavité utérine au moyen d’un cathéter très fin, guidé par un contrôle échographique, afin de déposer les embryons dans l’emplacement le plus approprié. Puis nous attendons ensuite que se produise l’implantation qui donnera une grossesse.