ROPA-menetelmä (Oosyyttien vastaanottaminen pariskunnalta) on avusteisen lisääntymisen tekniikka erityisesti naispareille, jotka haluavat saada biologisia lapsia ja osallistua aktiivisesti äitiysprosessiin. Tämä menetelmä tarjoaa molemmille naisille mahdollisuuden osallistua yhdessä: toinen heistä toimittaa munasolut, kun taas toinen hoitaa raskauden. Näin molemmat tuntevat olevansa osallisia ja biologisesti yhteydessä lapseen.
ROPA-menetelmä
Mikä on kumppanimunien vastaanotto tai ROPA-menetelmä?
ROPA-menetelmä koostuu koeputkihedelmöityksestä (IVF), jossa toinen pariskunnan naisista luovuttaa munasolunsa, jotka hedelmöitetään nimettömän luovuttajan siittiöillä. Näin syntyneet alkiot siirretään toisen naisen kohtuun, joka hoitaa raskauden. Näin toisesta naisesta tulee ”biologinen äiti” ja toisesta ”raskausäiti”, jolloin molemmat osallistuvat aktiivisesti äitiysprosessiin. Se ei siis estä kahta naista toteuttamasta lapsitoivettaan.
Näiden lakien suojassa lesbopareilla on erilaisia vaihtoehtoja raskauden saavuttamiseksi. Raskautta haluavan pariskunnan iästä riippuen voidaan käyttää keinosiemennystä (AI), koeputkihedelmöitystä (IVF) nimettömän luovuttajan siittiöillä (pankkispersiolla) tai ovodonia nimettömän luovuttajan munasoluilla ja nimettömän luovuttajan siittiöillä. Toinen mahdollisuus on hedelmöittää toisen kumppanin munasolut nimettömän luovuttajan siittiöillä ja siirtää saadut alkiot pariskunnalle raskauden jatkamiseksi. Tätä tekniikkaa kutsutaan kumppanin munasolujen vastaanotoksi.
ROPA-menetelmää koskeva lainsäädäntö
ROPA-menetelmä kuuluu Espanjan nykyisen lainsäädännön piiriin, jossa laeista 13/2005 ja 14/2006 lähtien samaa sukupuolta olevien avioliittojen oikeudet on rinnastettu heteroseksuaalisten parien oikeuksiin. Näiden säädösten ansiosta lesbopareilla on mahdollisuus käyttää samoja keinohedelmöityshoitovaihtoehtoja kuin heteropareilla, muun muassa keinosiemennystä, koeputkihedelmöitystä ja ROPA-menetelmää. Molemmilla naisilla on avioliitossa ollessaan samat oikeudet ja velvollisuudet lapseen nähden, ja heidän lapseksi saamisensa on laillisesti taattu.
Miten ROPA-menetelmä toteutetaan?
ROPA-menetelmän prosessi on samanlainen kuin perinteisen koeputkihedelmöityksen prosessi, mutta molemmat naiset osallistuvat siihen eri rooleissa. Prosessi toteutetaan useassa vaiheessa:
1.
Luovuttajan munasarjojen stimulaatio: Munasoluja luovuttavalle naiselle tehdään munasarjojen stimulaatiohoito, jotta hänen munasarjansa tuottavat useita kypsiä munasoluja. Tämä stimulaatio on samanlainen kuin missä tahansa IVF-hoidossa. Munasolut otetaan talteen munasarjapunktiolla, kun ne saavuttavat sopivan koon.
2. Munasolujen hedelmöittäminen luovuttajan siittiöillä: Kun munasolut on saatu, ne hedelmöitetään laboratoriossa spermapankista peräisin olevan anonyymin luovuttajan siittiöillä.
Hedelmöitys voidaan suorittaa tavanomaisella IVF:llä tai ICSI:llä (intrasytoplasminen spermainjektio) siittiöiden laadusta tai hoidon tarpeista riippuen.
3. Raskaana olevan naisen kohdun valmistelu: Samalla kun munasoluja hedelmöitetään, raskautta eteenpäin vievä nainen saa hormonihoitoa kohdun valmistelemiseksi. Tämä hoito sisältää estrogeeneja ja progesteronia kohdun limakalvon paksuuntumiseksi ja sen varmistamiseksi, että siinä on optimaaliset olosuhteet alkion istuttamiselle.
4. Alkion siirto:
3-5 päivän kuluttua hedelmöityksestä syntyneet alkiot arvioidaan ja laadukkaimmat siirretään raskaana olevan naisen kohtuun. Tämä toimenpide on kivuton ja se tehdään avohoidossa. Siirrettävien alkioiden määrä riippuu eri tekijöistä, kuten naisen iästä tai alkioiden laadusta, ja monisikiöraskauden riski pyritään aina minimoimaan.
5.Luteaalivaiheen tukeminen ja raskausdiagnoosi: Alkionsiirron jälkeen raskaana oleva nainen jatkaa hormonihoitoa (progesteroni) implantoitumisen ja raskauden kehittymisen edistämiseksi. Noin kaksi viikkoa siirron jälkeen tehdään raskaustesti, jolla varmistetaan, onko hoito onnistunut.
ROPA-menetelmän edut
1. Participación activa de ambas mujeres: ROPA-menetelmän tärkein houkutin on se, että se antaa pariskunnan molemmille naisille mahdollisuuden tuntea olevansa suoraan mukana äitiysprosessissa. Toinen nainen antaa perintöaineksensa ja toinen hoitaa raskauden, mikä luo vahvan tunnesiteen heidän ja vauvan välille.
2. Prosessin parempi valvonta ja turvallisuus: Kuten muissakin IVF-hoidoissa, alkioiden laatu voidaan arvioida ennen niiden siirtämistä kohtuun. Lisäksi anonyymien luovuttajien siittiöiden käyttö takaa geneettisen ja terveydellisen turvallisuuden, sillä luovuttajat valitaan tarkkojen lääketieteellisten tutkimusten jälkeen.
3.Erilaiset lisääntymisvaihtoehdot: Jos raskautta toivova nainen on alle 38-vuotias ja hänen munasarjojensa reservi on riittävä, hän voi myös harkita mahdollisuutta tarjota omia munasolujaan lisääntymistoiveidensa mukaan. Jos kyseessä on vanhempi nainen tai nainen, jonka munasarjojen reservi on alhainen, ROPA-menetelmä on edelleen varteenotettava vaihtoehto raskauden saavuttamiseksi parin munasoluilla.
4.Onnistumisprosentit : ROPA-menetelmän onnistumisprosentit ovat verrattavissa minkä tahansa IVF-hoidon onnistumisprosentteihin, ja onnistumisprosentti on korkea nuorilla, terveillä naisilla. Hoidon onnistuminen riippuu munasolujen ja alkioiden laadusta, kohdun valmistelusta ja prosessin toteuttavan lääkäriryhmän kokemuksesta.
Oikeudelliset ja eettiset näkökohdat
Yksi Espanjan lainsäädännön suurista eduista on se, että avioliitossa molemmat pariskunnan naiset saavat vauvan siittämisen. Tämä tarkoittaa, että oikeudellisesti molemmat katsotaan tulevan lapsen äideiksi, joilla on samat oikeudet ja velvollisuudet. Tämä siitosoikeus syntyy siitä hetkestä lähtien, kun hoitojen alussa annettava tietoinen suostumus allekirjoitetaan.
Emotionaalinen ja psykologinen tuki
ROPA-menetelmä, kuten mikä tahansa avustetun lisääntymisen hoito, voi olla emotionaalisesti intensiivinen prosessi. Me IREMAssa tarjoamme pariskunnille psykologista tukea koko hoidon ajan ja autamme heitä selviytymään odotuksista, haasteista ja vaikeista päätöksistä, joita saattaa syntyä. Monialainen tiimimme on sitoutunut tarjoamaan parhaan lääketieteellisen hoidon lisäksi myös kattavaa emotionaalista tukea.
