Wat is een Seminogram of Spermiogram?

Een seminogram, ook wel spermiogram genoemd, is het belangrijkste onderzoek om de vruchtbaarheid van de man te beoordelen. Het is een uitgebreide analyse van een zaadmonster, waarbij zowel de kwaliteit als de functie van het sperma wordt onderzocht. Het onderzoek bestaat uit een macroscopische en microscopische beoordeling van meerdere kenmerken van het sperma.

Wat wordt er onderzocht?

Bij het seminogram analyseren we onder andere de volgende parameters:

pH:

Normaal: tussen 7,2 en 8,1
Afwijkingen: Een lagere pH kan wijzen op een genitale infectie. Een hogere pH heeft doorgaans geen negatieve invloed.

Volume:

Normaal: > 2 ml
Afwijkingen: Minder dan 2 ml wijst op hypospermie. Dit kan te maken hebben met een obstructie van de zaadleiders, retrograde ejaculatie (droog orgasme), of infecties.

Vervloeiing (liquefactie):

Sperma is direct na ejaculatie meestal stroperig of gestold en moet binnen 20–30 minuten vloeibaar worden.
Als dit niet gebeurt, kan dat duiden op een prostaatstoornis.

Viscositeit:

Normaal: Iets stroperiger dan water
Afwijkingen: Overmatige stroperigheid kan de uitslag van andere parameters beïnvloeden, zoals beweeglijkheid en concentratie, maar is op zich geen oorzaak van onvruchtbaarheid.

Zaadcellentelling:

Normaal: > 20 miljoen zaadcellen per ml
Afwijkingen:
- Matige oligozoöspermie: 10–20 miljoen/ml
- Ernstige oligozoöspermie: 0,1–10 miljoen/ml
- Cryptozoöspermie: < 0,1 miljoen/ml

Azoöspermie: Geen zaadcellen aanwezig

Beweeglijkheid (motiliteit):

De beweeglijkheid wordt beoordeeld in vier categorieën:

Type A: Snel en progressief, in rechte lijnen (+++)
Type B: Langzaam en progressief, in rechte lijnen (++)
Type C: Zwakke of ongecoördineerde beweging (+ of ++)
Type D: Geen beweging (onbeweeglijk)

Vitaliteit (leefbaarheid):

Geeft het percentage levende zaadcellen aan, ook als ze niet bewegen.

Normaal: > 60%
Afwijkingen: Lager dan 60% wordt beschouwd als een niet-levensvatbaar monster.

Morfologie (vorm van de zaadcellen):

Wordt beoordeeld volgens de strenge Tygerberg-criteria.

Normaal: ≥ 4% van de zaadcellen met een normale vorm
Een lagere score kan wijzen op morfologische afwijkingen die invloed hebben op de bevruchting.

Wat is zaadcapacitatietest?

De zaadcapacitatietest is een laboratoriumtechniek waarbij de zaadvloeistof wordt gescheiden van de zaadcellen. Tijdens dit proces worden alleen de meest vitale, beweeglijke zaadcellen geselecteerd. Dit simuleert het natuurlijke selectieproces dat normaal gesproken in het vrouwelijk voortplantingskanaal plaatsvindt.

De test laat ons zien: