När vi utför en IVF- eller ICSI-cykel är det möjligt att få fram fler embryon av god kvalitet än vad som behövs för omedelbar överföring till livmodern. I dessa fall kryopreserveras de överblivna embryona, vilket gör att de kan användas i framtida cykler utan behov av ny äggstocksstimulering.
Kryopreserverad embryocykel

Vad är kryopreservering?
Kryopreservering är en teknik som gör det möjligt att bevara embryon vid extremt låga temperaturer, vilket säkerställer att de förblir livsdugliga under långa perioder. Processen genomförs genom att embryona fryses i flytande kväve vid en temperatur på -196°C, där alla cellfunktioner stoppas utan att embryot skadas. Tack vare den här tekniken kan embryon hållas frysta i flera år och användas för framtida embryoöverföringar.
Cykelprocess med kryopreserverade embryon
1.Kryopreservering av övertaliga embry on När embryon har genererats i en IVF- eller ICSI-cykel utvärderas de för att välja ut de embryon som är av bäst kvalitet för omedelbar överföring till livmodern. De embryon som inte överförs men som är av god kvalitet fryses ned för senare användning. Denna process är mycket kontrollerad och embryona genomgår en ultrasnabb frysning som kallas vitrifiering, vilket förhindrar att det bildas iskristaller som kan skada dem.
2.Förvaring och konservering Vitrifierade embryon förvaras i tankar med flytande kväve, där de kan ligga i många år utan att förlora sin livsduglighet. Enligt spansk lagstiftning kan embryon kryopreserveras under kvinnans hela reproduktiva period, vilket innebär att de kan tinas upp och användas i framtida cykler när kvinnan så önskar eller det är medicinskt indicerat.
3.Upptining och cykelförberedelse När patienten bestämmer sig för att använda sina frysta embryon är nästa steg upptining. Detta är en känslig process, men med dagens vitrifieringsteknik är överlevnaden mycket hög och embryona håller nästan samma kvalitet som innan de frystes. När embryona har tinats upp förbereds de för att föras in i livmodern.
4.Återföring avupptinade embry on Återföringscykeln med kryopreserverade embryon är enklare än en fullständig IVF-cykel, eftersom den inte kräver stimulering av äggstockarna eller ägguttag. Kvinnans livmoder förbereds genom hormonbehandling för att säkerställa att livmoderslemhinnan är i bästa skick för implantation. Behandlingen omfattar vanligtvis östrogen och progesteron, som bidrar till att göra livmoderslemhinnan tjock och tillräckligt mottaglig för att ta emot embryona. När livmoderslemhinnan är förberedd överförs de tinade embryona på samma sätt som vid en ny IVF-cykel, med hjälp av en mycket fin kanyl i ett smärtfritt polikliniskt ingrepp.
Fördelar med att använda kryopreserverade embryon
1. Ingen ny äggstocksstimulering krävs: Genom att använda frysta embryon behöver man inte genomgå äggstocksstimulering och äggcellsåterföring igen, vilket minskar det medicinska ingreppet och undviker de risker som är förknippade med detta förfarande. Dessutom är behandlingskostnaden betydligt lägre jämfört med en fullständig IVF-cykel.
2. Större flexibilitet i familjeplaneringen: Kryopreservering av embryon gör det möjligt för kvinnor och par att planera sin fertilitet på ett mer flexibelt sätt, eftersom de kan välja att återföra embryon vid en tidpunkt som passar dem bäst. Detta är särskilt användbart för kvinnor som vill tidigarelägga sina barns födslar eller som behöver skjuta upp barnafödandet av personliga eller medicinska skäl.
3.Hög framgångsgrad med kryopreserverade embryon: Även om framgångsgraden för cykler med upptinade embryon kan vara något lägre än för cykler med färska embryon, har vitrifieringstekniken förbättrat resultaten avsevärt under de senaste åren. För närvarande är graviditetsfrekvensen med upptinade embryon mycket jämförbar med den för cykler med överföring av färska embryon.
Juridiska och etiska överväganden
I Spanien regleras kryopreservering av embryon av lagen om assisterad befruktning, som fastställer att embryon kan hållas frysta under hela kvinnans reproduktiva period. Par eller kvinnor har flera alternativ när det gäller vad oanvända embryon ska användas till:
– Behåll dem för framtida bruk.
– Donera dem till andra behövande par.
– Donera dem till vetenskaplig forskning.
– Begär att den förstörs.
Beslutet om vad som ska hända med frysta embryon måste fattas på ett välinformerat sätt och med lämplig medicinsk och etisk rådgivning.
Emotionella aspekter
Användningen av kryopreserverade embryon kan vara känslomässigt laddad, eftersom det handlar om att fatta beslut om framtiden för oanvända embryon. Vissa par eller kvinnor finner sinnesfrid i vetskapen om att de har frysta embryon för framtida graviditetsmöjligheter, medan andra kan känna sig osäkra på vad de ska göra med dem om de inte längre vill ha barn. På IREMA erbjuder vi psykologiskt stöd och rådgivning för att hjälpa våra patienter att fatta de bästa besluten för deras personliga situation och familjesituation.